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每天测血糖太痛苦?多久测一次才好?

来源:未知 作者:女性门户 人气: 发布时间:2018-11-05 11:20:13
摘要:血糖监测,是糖友们自我管理血糖必不可少的一项技能。做好血糖数据记录,一方面可以了解自己的血糖控制是否理想,另一方面也有助于医生跟进治疗,为调整控糖饮食、运动和降糖药物提供依据。 但是,不少糖友常常会抱怨:每天测血糖太痛苦了,手指都快被扎成马

血糖监测,是糖友们自我管理血糖必不可少的一项技能。做好血糖数据记录,一方面可以了解自己的血糖控制是否理想,另一方面也有助于医生跟进治疗,为调整控糖饮食、运动和降糖药物提供依据。

但是,不少糖友常常会抱怨:每天测血糖太痛苦了,手指都快被扎成马蜂窝......究竟有没有必要每天测血糖呢?血糖监测的频率在多少才好?

每天测血糖太痛苦?多久测一次才好?不知道这些可能就白测了!

 

人体的血糖值24小时都是波动的,所以各个时间段测得的血糖值往往不同。大致来分,血糖监测有五个重要时段。

空腹血糖:指的是一个人不吃饭,8~10小时之后测的血糖,空腹血糖比餐后血糖更可靠。但是空腹血糖有个缺点,它容易漏掉一部分在糖尿病临界值的病人,这时候就需要测餐后血糖进行进一步判断。

餐前血糖:不等同于空腹血糖,指的是中餐和晚餐前的血糖测定。适合空腹血糖较高或有低血糖风险的人。

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餐后血糖:从吃第一口饭开始计算,2小时后采血测得的血糖值,也是最重要的参考。它可以反映患者胰岛的功能及当餐进食、用药量是否合适,因此其准确性也尤为关键。

小贴士

我国制定成年糖尿病患者的血糖控制标准为:空腹血糖4.4-6.1mmol/L,餐后血糖4.4-8.0mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%,主要适用于普通的成年糖友,尤其是2型糖尿病人。

睡前血糖:反映胰岛β细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力。睡前测一测血糖,主要是用以指导夜间加餐、用药和注射胰岛素剂量,以避免夜间发生低血糖。

如果睡前血糖低于5.6mmol/L,建议适当补充牛奶、鸡蛋等富含蛋白质食物,预防夜间低血糖。

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夜间血糖:一般可在凌晨3点左右测。其意义在于:如果早餐前空腹血糖高,通过监测夜间血糖可以了解高血糖究竟是发生在夜间还是凌晨,以便能准确有效调整应对。

小贴士

夜间低血糖,一般出现在凌晨0-1点左右,往往在睡梦中发作,轻则出汗、震颤,重则痛觉过敏,兼有阵挛性及舞蹈样动作,继而瞳孔散大,甚至出现强直性痉挛和阵发性惊厥,逐渐昏迷、呼吸渐弱、血压下降等状况。

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根据血糖控制情况区分

一般情况下,血糖控制差的患者应每天监测4~7次;

已达到控制目标时可每周监测1-2天,包括空腹及三餐后血糖。

根据不同控糖方式区分

对于使用不同控糖方式的糖友,血糖监测的频率、重点也不同:

生活方式干预

抽查空腹和三餐后血糖,以及有低血糖症状时的血糖值。可作为控糖饮食、控糖运动是否要调整的依据。

口服降糖药

每周测2~4次空腹血糖,或三餐后2小时血糖。

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使用基础胰岛素

使用胰岛素的患者在开始阶段每日至少监测血糖6次,包括空腹、三餐后、睡前及夜间;空腹血糖基本达标后每日监测2-4次,重点监测餐后血糖。

使用预混胰岛素

重点监测空腹和晚餐前血糖,基本控制达标后,再注意监测餐后血糖。

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1,出现低血糖症状时

每一位糖尿病人在出现低血糖症状,诸如头晕、眼前发黑、出汗、恶心等情况下,都应立即自测血糖,分辨是否“低血糖”,以便做好应对措施,避免意外发生。

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2,剧烈运动前后

运动前后的血糖属于一种随机血糖监测。专家建议,运动前血糖在16.7mmol/L以下,进行运动基本没问题,还能够起到辅助降糖的作用。

由于剧烈的运动会使机体处于应激状态,所以刚开始运动时血糖稍有升高,但到中后期血糖会降低甚至发生低血糖。所以,建议糖友运动时随身携带糖果,并且要注意及时补充水分,以防止低血糖。运动后,最好也测一测血糖。

2,就医复诊前一天

如果糖友需要前往医院复诊,则应在复诊前一天,适当增加血糖监测频率。

此外,当糖友在尝试新的饮食控糖方案、进食某种平时没吃过的食物、调整药物剂量或更换药物时,或不能规律进餐、情绪波动、自我感觉不适时,都需适当增加血糖监测次数。

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采集指血测血糖注意事项

(1) 测血糖一般选择前4个手指指肚的两侧,避开中间的位置。因为指肚和指尖中间位置经常会用到,扎中间容易感染,而且两侧神经分布要少一些,能减少痛觉。

(2)扎出的第一滴血不建议采用,避免有误差。

(3)取血完之后,用棉签按压住取血位置3分钟。

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糖友平时在家测血糖采集的指血是全血,而经脉采血测血糖用的是血清。指血是动静脉混合血,经脉是静脉血,所以指血和静脉血测出来的血糖不完全一样。因此,指血血糖监测只是一个日常参考,不能完全作为诊断依据。

对于已经达到血糖控制目标的糖友,可以不用每天都测血糖,一般每周监测1-2天即可。当然,对于血糖监测频率也没有完全固定的标准,每个人情况不同,也可能存在着随机血糖监测。糖友们不能靠自我感觉来评估血糖变化,在需要测血糖时一定要认真对待。

责任编辑:女性门户

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